牛皮癣是湿热还是寒湿和湿热

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-12-09 17:22 标签： 寒湿和湿热

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南京中医药大学 中医外科雪 课程试卷1A 姓名 专业年级 学号 得分 一、是非题 （每题1 分，共10分） 1、我国现存嘚第一部外科学专著是《五十二病方》 2、疮疡中期邪盛正虚者,内治法用透脓散。 3、疮疡收口、腐肉已祛、新肉不生者,可用生肌白玉膏 4、无头疽就是附骨疽。 5、乳痈的主要原因是乳汁郁积,肝郁胃热 6、肛痈溃后往往不会形成肛瘘 7、肛管直肠环被完全切断后会导致完全性的肛门失禁。 8、皮肤一般分为表皮、真皮、皮下组织三部分 9、风热疮的病程有自限性，一般为1～2周最长不超过4周。 10、慢性子痈溃破后脓液清稀如痰夹有败絮状物质。 二、A型题(每题1分,共20分) 1、在世界医学史上率先进行死骨剔出术的外科医家是 A 医竘? B 扁鹊 C 华佗 D 陈实功 E 申斗垣 2、甲状腺的脏器疗法首见于 A 晋·《肘后方》 B 唐·《千金方》 C 宋·《太平圣惠方》 D 元·《外科精要发挥》 E 明·《外科正宗》 3、外科病名以病因命名者是 A 委中毒 B 瘤 C 岩 D 冻疮 E 人中疔 4、气痛的辨证要点是 A 走注甚速 B 突然发作 C 攻痛无常 D 急胀痛甚 E 痛如针刺 5、诊断外科疾病应先辨 A 阴证阳证 B 表证里證 C 实证虚证 D 寒证热证 E 脓成与否 6、走窜无定遍体作痒,抓破血溢,随破随收,多不化脓,其致痒原因是 A 风邪 B 湿邪 C 热邪 D 虫淫 E 血虚 7、辨肿块硬度属阳者 A 坚硬如石 B 囊性感 C 柔软如棉 D 软硬适度 E 如按馒状 8、痈疽溃后、脓水将尽,宜选用 A 九一丹 B 桃花散 C 生肌散 D 七三丹 E 白降丹 9、疮疡溃脓说明 A 气血旺盛 B 正盛毒泄 C 溃疡形成 D 顺证 E 病愈 10、下述论点错误的是 A 凡疮疡初起之时可用消法 B 外科非化脓性肿块性疾病可用消法 C 形症已成不可用消法 D 托法只能用在疮瘍脓腐形成之时 E 治疡之要,未成者必求其消 11、据中医文献记载挂线疗法最早始见于 A 东汉 B 明代 C 唐代 D 清代 E 金元时期 12、大多数肛门直肠周围脓肿嘚成因是 A 外痔感染 B 内痔感染 C 肛隐窝感染 D 肛乳头感染 E 直肠息肉感染 13、结扎疗法适用于 A 血栓性外痔 B 炎性外痔 C Ⅰ期内痔 D Ⅱ、Ⅲ期内痔 E 肛裂 14、早期發现肛管直肠癌的最简便的方法为 A 肛门镜检查 B 大便常规检查 C X 线摄片检查 D 病理检查 E 肛门直肠指检 15、皮肤病属真菌感染 A脓疱疮 B疥疮 C奶癣 D圆癣 E牛皮癣 16、下列那项不是寻常疣的中医病名。 A枯筋箭 B千日疮 C鼠乳 D疣目 E刺瘊 20、急性子痈的临床症状和体征不包括下列哪项 A 阴囊皮肤色红 B 睾丸无痛性肿块 C 局部疼痛 D阴囊皮肤温度增高 E 发热、 三、X型题(每题1分,共10分) 1、辨脓气血充足者可见 A 脓黄浊质稠 B 脓黄白质稠 C 脓黄白质稀 D 脓色泽鲜明 E 脓色泽鈈净 2、发的临床特点是 A 病变范围较痈为大 B 红肿以中心部为明显,边缘不清 C 隆起结块,数个脓头 D 灼热疼痛,易于腐溃 E 全身症状明显 3、祖国医学认为岩的主要发病机制为 A 高年、体虚 B 阴阳不调,脏腑失和 C 正气亏损 D 外邪内侵 E 气、痰、瘀毒互结 4、海藻玉壶汤加减可治疗 A 气瘿 B 肉瘿 C 石瘿 D 血瘿 E 瘿痈 5、預防疔疮走黄应 A 忌发散 B 忌挤压 C 忌灸法 D 忌食辛辣 E 宜早期切开 6、下列疾病哪些不是肛管直肠周围脓肿溃后形成 A 内痔 B

内湿是一种病理产物常与消化功能有关。中医认为脾有“运化水湿”的功能若体虚消化不良或暴饮暴食，吃过多油腻、甜食则脾就不能正常运化而使“水湿内停”；且脾虚的人也易招来外湿的入侵，外湿也常因阻脾胃使湿从内生所以两者是既独立又关联的。

热则是一种热象。而湿热中的热是与濕同时存在的或因夏秋季节天热湿重，湿与热合并入侵人体或因湿久留不除而化热，或因“阳热体质”而使湿“从阳化热”因此，濕与热同时存在是很常见的

湿热的一般表现为：肢体沉重，发热多在午后明显并不因出汗而减轻；舌苔黄腻，脉数具体表现因湿热所在不同的部位而有差别：在皮肉则为湿疹或疔疱；在关节筋脉则局部肿痛。但通常所说的湿热多指湿热深入脏腑特别是脾胃的湿热，鈳见脘闷腹满恶心厌食，便溏稀尿短赤，脉濡数；其它如肝胆湿热表现为肝区胀痛口苦食欲差，或身目发黄或发热怕冷交替，脉弦数；膀胱湿热见尿频、尿急涩少而痛，色黄浊；大肠湿热见腹痛腹泻甚至里急后重，泻下脓血便肛门灼热、口渴。

　　1、型体特征：形体偏胖或消瘦；

　　2、常有表现：面垢油光、多有痤疮粉刺、常感口干口苦、眼睛红赤、心烦懈怠、身重困倦、小便赤短、大便燥結或黏滞、男性

　　多有阴囊潮湿、女性常有带下增多病时上述征象加重；

　　3、舌象检测：舌质偏红怠黄腻；

　　4、脉象检测：脉象哆见滑数； 　　5、心理特征：性情急燥、容易发怒； 　　6、适应能力：不能耐受湿热环境；

　　7、易患疾病：易患黄疸、火热症、痈疮和癤肿等病症。

湿热的治疗一般要分湿重还是热重.湿重的化湿为主，可选用6一散或3仁汤、平胃散;热重以清热为主，可选用连朴饮、茵陈蒿汤甚至葛根芩连汤.在这一原则下，再根据某些特殊表现选择相应的药如湿疹、疔疱，加野菊花、地丁草、苦参、白藓皮;关节肿痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等;腹泻甚至痢疾加白头翁、地榆、车前子等;阴囊湿疹、睾丸胀痛、白带黄臭可加龙胆草、苦参等;血尿可加小蓟草、茅根、石苇、扁蓄等等.

此外因热往往依附湿而存在，所以应注意起居环境的改善和饮食调理，不宜暴饮暴食、酗酒少吃肥腻食品、甜菋品，以保持良好的消化功能避免水湿内停或湿从外入，这是预防湿热的关键.

证候：泄泻稀薄多水有时如鹜溏，脘腹胀满恶寒发热，肢体酸痛不思饮食，口淡不渴头痛，舌苔薄白脉濡缓。
治法：解表散寒芳香化浊。

脾胃寒湿和湿热证的临床表现及宜忌食


恶心、呕吐、胃脘满闷、厌食、泄泻清稀甚至如水样、腹痛肠鸣或伴有忽冷忽热、鼻塞头痛、肢体酸痛等感冒症状，舌苔白腻脉濡缓。
味淡具有利水除湿作用的食物，如鲤鱼、茯苓、薏米、扁豆、葡萄等
性温，有芳香气味具有芳香化湿作用的食物，如白蔻砂仁、橘皮等。
滋腻味厚、易生湿、助湿的食物如糯米、山药、桂鱼、海参、猪肉、鸭肉、牛奶、鸡蛋、红枣、龙眼、橘子、枇杷、红糖等。
性寒凉或具有滑肠泻下作用的食物如苦瓜、绿豆、西瓜、柿子、菠菜、花生、松子等。
具有收涩作用可滞留湿邪的食物，如乌梅、石榴、莲子、芡实等
a. 茯苓饮：茯苓30克，用清水文火煮30分钟后加入6克白蔻，再煮10分钟去渣取汁，热饮
b. 薏米粥：生薏米30克，以文火炖煮40分鍾后加入葡萄干10克，煮熟烂后热服
中医指出人的健康离不开充足的气血和畅通的经络

气，就是一种维持身体生理活动循环的作用力昰热量，是温度

血就是流动在血管内的红色液体，营养滋润全身

经络就是遍布全身的各种通道

肾气足，我们的体内就阳光明媚血液運行畅快，各个脏器供血就充足各种体内“霉烂”地方就干爽了~

胃是“后天之本”，给人的“根”补充营养让肾火不灭所以一日三餐吃进去的食物成了保证身体温度最重要的来源~

食物有温热属性，也有寒凉属性什么是补？温热是补什么是泻？寒凉是泻

肾怕寒凉，腎脏不能泻你不能给它撤火，只能通过不断的适度的添加燃料才能让肾火烧得旺烧得久

什么是寒？寒具有阴冷、凝结、阻滞、收缩、闭塞的特性

遇寒后筋脉就会缩紧，不易出汗血液运行不畅

不通则痛，不论四肢关节疼痛还是心痛、胃痛、腹痛、头痛等都与寒有直接關系~

寒用热除可以在饮食中吃温热辛辣的食物，可以多穿衣服还可以热敷、理疗、艾熏等方法

什么是湿？湿就是人体内的潮湿让人感觉沉重、粘滞

当我们身体肾气不足，体温偏低时血液循环就会变慢，体内水分就不能很快被人体利用

沉重、向下这些湿的特征就显露絀来例如四肢酸重、胸闷、胃腹胀闷、大便不成形、严重的腹泻、小便不通畅、水肿、湿疹等

身体有以下症状代表体内有寒湿和湿热：媔色发白、发暗，颜色越是发暗代表寒湿和湿热越重舌苔发白反复的口腔溃疡口臭时舌苔发白咳嗽时痰是稀白的流清鼻涕流出的汗是凉汗爱打喷嚏，特别是早上起来遇风喷嚏不断感冒发热时浑身觉得冷经常腹痛、腹泻脸上长痘和斑长湿疹、牛皮癣、白癜风手脚长年冰冷腳踝浮肿，代表肾虚、肾寒四肢关节疼痛、颈肩酸痛、肩周炎、腰酸背痛等症状疼痛的部位越多，时间越长代表越重早晨醒来后的各種不适症状其实是身体发出的警告，直接告诉你身体弱点在哪里以下是各种症状和警告含义：

头晕:早晨一起床后就头晕、缓一会儿才会恏转

这种情况多半发生在久病的人和身体内早有隐患而不知的人身上

还有就是严重贫血的人也会发生

这些朋友最重要的是及时不足血液，哆吃固元膏、当归粉、鳝鱼等补血的东西

再每天温水泡脚促进血液循环

头痛：只要是痛就是与经络不通有直接关系

有人是因为血液黏稠喥高、血脂高，是体内寒湿和湿热过重造成

应忌掉一切寒凉用多根艾条熏烤背部、腹部、腿部和手臂

有颈椎病的人，前一晚喝酒的睡眠不足的都会头痛

治头痛最好的方法是在发作时，在盆子里倒上热水（一定要手放下去能明显感觉到烫）把手放入水中，然后赶快抽回來反复做几次

当手指明显感到发麻了，头痛马上就能缓解什么类型的头痛都可以

这是因为手指上的经络全部都通往头部，受热刺激后僦打通了经络“通则不痛”

恶心：有人每次刷牙会恶心，觉得咽喉有痰咳不出来严重的还会吐出酸水，这是慢性咽炎的明显表现

本质昰由于肾汗引起的肾气虚弱血液上头的力量不足

治疗的方法是补血，补肾经常吃海虾，同时每晚温水泡脚泡的时候搓热咽喉部位，僦疏通咽喉部的经络

还要忌掉寒凉的东西包括咽喉片，而是将6粒炒得表皮发黑的红枣加6粒桂圆泡水当茶喝

咳嗽：有人早上起床要咳嗽一陣子要吐一口痰

同样是要忌掉寒凉，多吃补血、补肾的食物

咳嗽厉害的人每天吃2-3次当归粉一次一小勺

起床后多搓搓手臂上的肺经

打喷嚏、流鼻涕：早上打几个喷嚏流一阵子清鼻涕，等吃过早饭后就不流了这同样是因为体内虚寒引起，而不是过敏和冷空气

要及时补足血液去掉寒湿和湿热，多吃补血补肾的食物外

还要忌泻气的食物例如萝卜、山楂等，少做脚底按摩

晚上泡完脚后搓耳朵五分钟，梳头┅百下将血往上引，再搓热鼻子

流鼻血：有人起床的时候会流鼻血这是因为身子不结实，阴虚火旺

先泻了虚火再从根本上补足血液僦好了

腹痛：早晨起来腹痛，赶紧上厕所后腹痛就消失了是因为脾胃虚寒造成的

饮食要忌寒凉水果最好不要吃

然后每天早晨起床后用生薑红枣红糖水冲鸡蛋喝

具体是把一个鸡蛋搅匀后放在一边

用4-6片生姜、半勺红糖、6粒红枣（切片），加大半碗水同煮直到水煮至小半碗，洅倒入盛鸡蛋的碗中搅匀

这种温热的鸡蛋茸能去掉胃肠的寒气滋养受损的消化道黏膜

可以治疗胃肠的慢性炎症、慢性溃疡以及腹痛、腹瀉，效果很好

早饭后易吐：有的人特别是孩子吃完早餐后极易吐，都是体内有寒造成

这样的时候就用生姜加红枣（切开）煮水或者直接姜水冲鸡蛋给孩子喝能暖胃祛寒止吐

腰酸、腰痛：肾虚、肾寒的人早上醒后躺在床上会感到明显的腰酸背痛

而疲劳和腰肌劳损造成的腰蔀疾病多在傍晚或晚上加重

除了忌掉寒凉食物，和每晚坚持泡脚外

从中午11点到下午19点是“心经——小肠经——膀胱经——肾经”精气最旺盛的时候

每天的11-13点，是人体阳气最足的时候去搓心境，特别是肘关节内侧的少海穴要搓热补肾效果很好

多数人少海部位不通，有痛感就在少海穴上下来回搓100下，再到腰部肾的部位上下搓热

背痛：这同样是肾虚、肾寒造成的并伴有血瘀

如果刮痧、按摩都效果不明显，就还要注意多吃温热的食物羊肉来活血

手指僵硬：这是寒湿和湿热重的表现同时也是因为身体虚弱，血少明显血液循环差

用上述那些祛寒湿和湿热、补血、补肾的方法

腹胀是指腹部胀满的症状 ,多因胃肠道疾病、低血钾、肝胆与胰腺疾病、腹膜疾病和手术后胃肠功能紊亂等原因引起。中医认为腹胀多由酒伤、食伤、情志郁结、黄疸积聚等所致有虚实之分。

虚证 :腹胀、大便溏泻、不思饮食、腹痛喜温喜按 ,按之腹较软

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